Специалисты района рассказали, как не заразиться описторхозом

Лето – время, когда прилавки магазинов и рынков радуют глаз изобилием речной рыбы, которая представлена во всевозможных видах: свежая, мороженная, копченая, соленая, консервированная… Рыбу часто покупают прямо у рыбаков. Однако мало кто знает, что в одной рыбине может находиться до 7000 личинок описторхов. Личинки в рыбе не заметны – они микроскопичны, но опасность от этого меньше не становится…

Нам, жителям Западной Сибири, об описторхозе надо знать всё, ведь мы живем в самом напряженном очаге описторхоза на планете. На территории России располагается около 2/3 мирового ареала описторхоза, причем большая часть – в Сибирском регионе, в Обь-Иртышском бассейне. В мире около 21 миллиона людей поражены описторхозной инвазией, а в Западной Сибири в различных районах заражено до 90% населения.

Итак, рыбы повинны в том, что люди болеют описторхозом. И не просто рыбы, а речные рыбы карповых пород – лещ, карась, карп, чебак (язь), линь, пескарь, гольян и т.д.  В некоторых водоемах Западной Сибири вся карповая рыба заражена описторхозом. При этом по внешнему виду рыба выглядит нормально.

Возбудителем является описторх или кошачья двуустка. Этот червь имеет плоскую форму, похож на огуречное семечко, ротовая полость снабжена присосками, длина тела гельминта 0,4-1,2 см. У человека, домашних и диких животных описторхи паразитируют в желчных ходах печени, реже в протоках поджелудочной железы. Количество паразитов может достигать 40 тысяч экземпляров. Продолжительность жизни паразита в организме человека – десятки лет.

Окончательным хозяином является человек, домашние животные (собаки, кошки, свиньи) и дикие животные (лисы, выдры, песцы). Выделяющиеся с фекалиями яйца паразитов из почвы с талыми водами попадают в водоемы. Промежуточным хозяином являются пресноводные моллюски – битинии. Яйца заглатываются моллюсками, и в их теле развиваются личинки. Из моллюсков выходят тысячи личинок, которые свободно плавают в воде, но для человека они не опасны, поэтому через воду описторхозом заразиться нельзя. Дополнительным хозяином является рыба карповых пород.

Личинки описторхов внедряются в подкожно-мышечный слой рыбы и после этого, месяца через полтора, в мясе рыбы можно обнаружить овальную или круглую капсулу, внутри которой находится согнутая личинка с двумя присосками. Размеры капсулы – менее одного миллиметра и простым глазом ее заметить нельзя.

Как происходит заражение человека

Человек заражается, употребляя в пищу недостаточно обработанную речную рыбу. Особенно опасно употреблять копченую, вяленую или соленую рыбу, приготовленную в домашних условиях: в этих случаях, как правило, не происходит уничтожения этого паразита.

Также можно заразиться при:

— использовании необезвреженного после разделки рыбы инвентаря;

— несоблюдении правил личной гигиены во время разделки сырой рыбы или после её окончания;

— при снятии пробы во время приготовления рыбных блюд.

Клинические проявления описторхоза

Проявления очень разнообразны. Например, боли в правом подреберье, тошнота, горечь в ротовой полости говорят о воспалении желчного пузыря и желчных протоков, где чаще всего и гнездятся описторхисы. Боли в желудке, изжога свидетельствуют об инвазивном гастрите, дуодените, воспалении поджелудочной железы. Системные проявления описторхоза – лихорадка, кожные высыпания, боли в суставах, головные боли, приступы удушья – связаны с токсическими веществами, продуктами жизнедеятельности описторхисов.

Чаще всего описторхоз протекает как хроническое заболевание и длительное время никак себя не проявляет.

Кошки и собаки тоже болеют описторхозом. Неслучайно одно из названий описторха – кошачья двуустка.

Диагноз ставится при обнаружении яиц описторхов в фекалиях больного или при обнаружении антител к описторхам в сыворотке крови.

В рыбе могут находиться и другие опасные паразиты

В речной рыбе нередко бывают личинки широкого лентеца, который вызывает дифиллоботриоз. Правда, в отличие от описторхов, эти личинки довольно крупные – выглядят они как белые червячки до 1 см длиной. Внимательный человек заметит – и есть столь непривлекательную рыбу не станет. Если заражение всё-таки произойдет, то у человека через 3 месяца в кишечнике вырастет огромный – до 10 метров – ленточный червь. Присутствие его заметно – у больного человека при дефекации будут выходить белые ленты (обрывки это паразита). Опасны щуки, ерши, налимы, окуни, а также икра этих рыб.

Большой спектр паразитов бывает в морских рыбах. Чаще всего люди видят личинок селедочного червя – когда в селедке или другой морской рыбе (даже красной) обнаруживают свернутых спиралькой небольших белых червячков. Это анизакиды. Погибшие личинки вреда здоровью человека не принесут, а вот свежевыловленная рыба опасна.

Способы обеззараживания

Способы просты – рыбу нужно варить или жарить достаточно долго (30-40 мин). Тепловые способы обработки – самые надежные, и им следует отдавать предпочтение.

Раньше считалось, что вымораживание в бытовом холодильнике может обезвредить личинок описторхов, но потом было обнаружено, что даже через 3 неделе заморозки личинки остаются живыми. Они погибают только при очень низких температурах! Именно поэтому в Санитарных правилах прописаны такие режимы заморозки рыбы: 32 часа при -28 градусах, 14 часов при -35 градусах, 7 часов при -40 градусах. Низкотемпературные холодильники должны быть на всех рыбоперерабатывающих предприятиях.

Татьяна Фролова, Управление ветеринарии Мошковского района