Можно ли бросить пить с безалкогольным пивом? Отвечает нарколог

Безалкогольное пиво позиционируется как безопасный продукт для трезвого образа жизни. Так ли оно безопасно и может ли помочь бросить пить, объяснил психиатр-нарколог Равиль Теркулов.

Главное заблуждение о безалкогольном пиве – его полная безвредность. Однако, по технологическим стандартам большинство сортов содержит до 0,5% спирта, а при нарушении температурного режима хранения эта цифра может увеличиваться. Здоровый человек от такой дозы ничего не почувствует, но при патологиях печени, например, тяжелом циррозе или гепатите, даже минимальное количество этанола создаст лишнюю токсическую нагрузку на поврежденные гепатоциты.

Кроме того, остаточный алкоголь способен вступать в химическое взаимодействие с антибиотиками, антидепрессантами и седативными средствами, искажая их действие или провоцируя побочные эффекты.

Быстрые углеводы и мальтоза, содержащиеся в пиве, вызывают резкие скачки уровня сахара в крови и провоцируют избыточную выработку инсулина. При регулярном употреблении это способствует накоплению висцерального жира, развитию инсулинорезистентности и повышает риск развития сахарного диабета второго типа.

Нарколог Равиль Теркулов говорит еще об одной, неочевидной, опасности напитка:

«Безалкогольное пиво – это самообман и потенциальный триггер. Зависимость формируют не только биохимические, но и психологические стереотипы, ассоциации и память. Ну вот один из примеров: алкоголик сидит и выпивает под одну мелодию, любимую мелодию. Потом бросает, находится в стадии неустойчивого восстановления, неустойчивой ремиссии. И в какой-то момент слышит эту мелодию. И эта мелодия способна мгновенно обострить тягу к выпивке. Так и «безалкогольный алкоголь». Конечно, срыв у человека в ремиссии почти никогда не происходит спонтанно – человек проходит несколько этапов обострения, где безалкогольное пиво часто становится лишь промежуточной ступенью к возврату к алкоголю».

Людям без алкогольной зависимости безалкогольное пиво кажется безобидным способом расслабиться. Вкус, запах и сам ритуал употребления выступают мощными сенсорными триггерами: они активируют дофаминовую систему мозга в ожидании привычного расслабления, но отсутствие алкоголя вызывает нейробиологический диссонанс и только усиливает тягу к спиртному.

У пациентов с зависимостью безалкогольное пиво формирует иллюзию контроля над ситуацией. Пациент верит, что способен управлять своими привычками, что существенно снижает его психологическую настороженность. Это размывает границы: постепенно стирается барьер между имитацией и реальным алкоголем, что может привести к рецидиву. Сохраняя прежние поведенческие паттерны, человек не формирует здоровых механизмов совладания со стрессом и неизбежно размывает границы трезвости.

«Главная рекомендация пациентам в период ремиссии – полностью исключить безалкогольное пиво и избегать мест, где употребляют спиртное, – еще раз подчеркивает нарколог. – Не нужно заострять внимание на алкоголе, когда существует множество других способов снятия стресса: погуляй, поговори с друзьями, если так много негативных эмоций – возьми топор и руби дрова. То есть эффективнее переключиться на спорт или физический труд. А замена обычного пива безалкогольным – это самообман, который сделает только хуже».