Из головного мозга семилетнего ребенка врачи удалили каверному размером с крупный мандарин

Сосудистые аномалии такой величины и в таком юном возрасте встречаются крайне редко. Операция, которую провели нейрохирурги Новосибирской областной клинической больницы, стала 54-й в мире.

Житель Новосибирска Матвей Власов 1 сентября пошел в первый класс. Активный ребенок, немного стеснительный. Любит играть. Последний год его периодически мучили головные боли. На обследовании выявили каверному – это врожденная сосудистая аномалия. Чаще всего ее обнаруживают случайно уже у взрослых пациентов. И, если кавернома небольшая, ее не удаляют, за ней просто наблюдают.

«Каверномы мы оперируем редко. К нам в год поступает один-два таких пациента. У детей эта патология встречается еще реже. Обычный размер – два с половиной или три сантиметра», – рассказал заведующий нейрохирургическим отделением Новосибирской областной клинической больницы, главный нейрохирург Новосибирской области Александр Бобылев.

При определенных условиях у взрослых сосудистая аномалия может вызвать эпилептические припадки, расстройство речи, нарушение координации, кровоизлияние в головной мозг. В таком случае требуется оперативное вмешательство. Обычно кавернома не растет, никак не беспокоит и не угрожает жизни пациента.

«Были периоды, когда он по несколько дней жаловался на головную боль. Мы наблюдались у невролога, делали МРТ. Нашли каверному. Были назначены дальнейшие обследования, показаний для госпитализации и проведения операции не было», – сообщила мама Матвея Анастасия Власова.

Когда у Матвея нашли это новообразование, его размер был около трех сантиметров. Но редкий случай – спустя год кавернома выросла в два раза. 12 октября мальчику стало плохо в школе. Его привезли на машине скорой помощи с подозрением на кровоизлияние в головной мозг.

«После первичной диагностики мы поняли, что у ребенка имеется огромное образование в 7,5 сантиметров. При более детальном изучении оказалось, что в мире зарегистрировано всего 53 таких случая. Наш был 54-м. Ребенок поступил уже после обеда. Все диагностические мероприятия закончились поздно вечером. Мы сделали и КТ, и МРТ, но до операции мы до конца не понимали, что это за патология. Были предположения, что это огромная опухоль с кровоизлиянием, артериовенозная мальформация или кавернома. В любом случае, что бы это ни было, оно подлежало тотальному удалению. В час ночи мы приняли решение об операции, потому что ребенок мог не выжить. Это была экстренная операция по жизненным показаниям. К утру мы это оперативное вмешательство закончили, оно прошло без большой кровопотери. Для нас – это счастье. Скоро ребенок может вернуться домой, пойти в школу. В течение пяти лет мы будем его наблюдать», – отметил нейрохирург Новосибирской областной клинической больницы Шалиндер Аул.

Матвей готовится к выписке. Он уже активен, играет, нашел друзей в больнице. Домой мальчик отправится 29 октября, когда отмечается Всемирный день борьбы с инсультом.

«На операции мы столкнулись с тем, что эта кавернома представляет собой различные полости, заполненные кровью, кровоизлияниями различной степени давности. Это значит, что ребенок неоднократно переносил инсульты. Хочу отметить, что очень слаженно и быстро работал весь коллектив Новосибирской областной больницы, включая диагностическое отделение, так как на принятие решения у нас были считанные часы. Мы не могли ждать до утра, до завтра, до послезавтра. В нашей практике каверномы таких размеров еще ни разу не было», – добавил Александр Бобылев.

Сейчас команда нейрохирургов Новосибирской областной больницы готовит публикацию в научные журналы об этом редком пациенте.

«Сложился определенный миф, что у детей не бывает инсультов и что каверномы не растут, их можно просто наблюдать. Мы убедились в том, что они растут да еще как и могут быть угрозой для жизни», – заключил Шалиндер Аул.

Минздрав НСО