Хроническая сердечная недостаточность: диагностика и профилактика

Результатом большинства болезней сердца в отсутствие лечения становится хроническая сердечная недостаточность (ХСН). Это состояние, при котором сердце не может перекачивать кровь в достаточном объеме, в результате чего органы и ткани испытывают нехватку кислорода и питательных веществ.

О жизни с хронической сердечной недостаточностью рассказал кардиолог Мошковской ЦРБ Фархунд Кузиев.

– Хроническая сердечная недостаточность – это кардиологическая патология, сопровождающаяся хроническим нарушением миокардиальных сокращений и приводящая к нарушению кровоснабжения тканевых и органных структур. ХСН может быть вызвана многими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, к наиболее распространенным из которых относят ишемическую болезнь сердца, гипертонию, эндокардит и ревматоидные пороки сердца. Ослабление сердечной мышцы приводит к невозможности нормального перекачивания крови, в результате чего постепенно уменьшается количество крови, выбрасываемой в сосуды. Самыми очевидными признаками сердечной недостаточности являются одышка и отеки. Одышка наступает в связи с застоем крови в легочных сосудах и с повышенной потребностью организма в кислороде. Отеки появляются из-за застоя крови в венозном русле.

Фархунд Кузиев пояснил: хроническая сердечная недостаточность развивается постепенно, поэтому различают несколько стадий этого заболевания. Первая стадия – при обычных нагрузках не возникает слабость (дурнота), сердцебиение, одышка или ангинозные боли. Вторая стадия –комфортное состояние у больного отмечается в покое, обычные физические нагрузки могут провоцировать появление слабости (дурноты), сердцебиения, одышки или ангинозных болей. Третья стадия – комфортное состояние у больного отмечается исключительно в состоянии покоя. При выполнении физических нагрузок появляется слабость (дурнота), сердцебиение, одышка или ангинозные боли. На четвертой стадии хронической сердечной недостаточности выполнение любых нагрузок неизменно сопровождается дискомфортом. Синдром хронической сердечной недостаточности появляется также в состоянии покоя. Даже при минимальных нагрузках нарастают дискомфортные ощущения.

— Возникновение характерных симптомов в состоянии покоя сигнализирует о том, что болезнь перешла в тяжелую стадию. Прогрессирование хронической сердечной недостаточности грозит значительным ухудшением состояния больного, снижением его работоспособности и даже инвалидизацией. Может отмечаться развитие хронической печеночной и почечной недостаточности, тромбов, инсультов. Важно знать: проведение своевременной комплексной диагностики и грамотного лечения обеспечивают замедление развития ХСН и предотвращение опасных осложнений этого тяжелого заболевания, – разъяснил Фархунд Хомидович.

Кардиолог советует: для того чтобы стабилизировать состояние, больному необходимо придерживаться правильного образа жизни: нормализовать свой вес, соблюдать низкосолевую диету, ограничить физические и эмоциональные нагрузки.

Основные причины хронической сердечной недостаточности: повреждение сердечной мышцы или нарушение её способности к перекачиванию необходимого количества крови по сосудам, что может возникать у пациентов, страдающих следующими патологиями: артериальной гипертонией – повышенным артериальным давлением; ИБС (ишемической болезнью сердца); пороками сердца. Развитие ХСН у женщин чаще всего обусловлено артериальной гипертонией. У мужчин же хроническая сердечная недостаточность возникает, как правило, как следствие ишемической болезни сердца.

Кроме того, хроническая сердечная недостаточность может развиваться вследствие наличия следующих заболеваний и зависимостей: сахарного диабета; аритмии (нарушения ритма сердца); кардиомиопатий; миокардитов; алкоголизма и табакокурения.

Надо отметить один очень важный момент – ХСН представляет собой болезнь, при которой больным необходимо постоянно принимать лекарственные препараты. При хронической сердечной недостаточности применяют препараты, которые способствуют замедлению прогрессирования процесса и улучшению состояния больного. Отдельным пациентам с ХСН лечение требует применения хирургического вмешательства.

Для пациентов с диагнозом ХСН необходимо пересмотреть образ жизни в целом. Основные принципы профилактики хронической сердечной недостаточности, которых должен придерживаться каждый человек, особенно после 40-45 лет: регулярно заниматься физической активностью; контролировать артериальное давление; вести образ жизни, который препятствует развитию ИБС; нормализовать обмен веществ (снизить избыточный вес, контролировать уровень холестерина, ограничить употребление соли); отказаться от частого употребления кофе, алкогольных напитков, бросить курить. Также рекомендовано всем регулярно проходить медицинские и профилактические осмотры.

Елена Меренчук